L’autosurveillance

L’essentiel à savoir :

La glycémie varie en fonction de :
l’alimentation ,
l’insuline,
l’activité physique, 
le stress,
les infections/maladie

• Causes de l’hypoglycémie :    
– excès d’insuline,
– alimentation insuffisante par rapport à la dose d’insuline,    
– plus grande activité physique.   

• Causes de l’hyperglycémie :
– pas assez d’insuline,
– alimentation non adaptée à la dose d’insuline,
– baisse activité physique,   
– stress,
– infection/maladie,
– parfois, pas de cause identifiée

 

Qu’est ce que c’est ? 
L’auto-surveillance  glycémique est la surveillance du taux de glucose dans le sang – la glycémie – faite par le patient lui-même.

Pourquoi la faire ? 
Normalement, le pancréas est renseigné sur la glycémie en permanence pour délivrer une quantité d’insuline adaptée aux besoins physiologiques. Le patient ayant un diabète doit surveiller lui-même et plusieurs fois par jour sa glycémie pour ajuster au mieux les doses d’insuline, adapter son alimentation et ses activités physiques, de façon à maintenir la glycémie au quotidien dans la fourchette de taux recommandés.

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Comment la faire ? 
La glycémie se mesure avec précision avec une goutte de sang prélevée au bout du doigt, à l’aide d’un lecteur. Cette goutte de sang est absorbée par une bandelette  qu’on a insérée préalablement dans le lecteur. Celui-ci donne le résultat presque immédiatement.

Comment l’interpréter ?
Chez les personnes qui n’ont pas un diabète :

  • La glycémie à jeun et avant les repas est comprise entre 70 mg/dl et 120mg/dl.
  • La glycémie après les repas est inférieure à 150 mg/dl.
    Chez la personne ayant un diabète, les variations peuvent être importantes.

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Qu’est ce qui peut faire varier la glycémie ? 

  • L’insuline :
             L’insuline est l’élément essentiel de variation de la glycémie :
                – Trop d’insuline peut entrainer une hypoglycémie (glycémie <60mg/dl)
                – Un manque d’insuline peut entrainer une hyperglycémie (à jeun >120 mg/dl, pendant la journée >160mg/dl).
  • L’alimentation :
            L’alimentation apporte les glucides nécessaires à l’organisme pour fonctionner. Qu’ils soient «complexes» (sucres lents) ou «simples» (sucres rapides), les glucides absorbés vont influer directement la glycémie. La gestion des repas (composition, horaires), adaptée à la dose d’insuline et au schéma de traitement, permet de réguler les variations de la glycémie.
  • L’activité physique :
            Lors d’une activité physique, les muscles sollicités utilisent une grande quantité de glucose présent dans le sang pouvant entrainer une baisse de glycémie.
     
  • Le stress :
            Les émotions fortes (plaisirs ou peines) peuvent faire monter la glycémie. En effet, l’organisme réagit en libérant des hormones dites de « stress », comme l’adrénaline et le cortisol. Ces hormones gênent l’action de l’insuline et activent la libération de glucose stocké dans le foie. Cela provoque une augmentation du taux de glucose dans le sang.

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