La rétinopathie

• La rétinopathie est un terme qui désigne toutes les affections qui touchent la rétine. Sa fréquence est corrélée au niveau de glucose dans le sang (glycémie). En effet ce dernier entraine la détérioration des vaisseaux sanguins de la rétretinopathieine. Il en résulte, à très long terme, une perte progressive de la vision ; l’évolution de la maladie est lente.

• Le diagnostic de la rétinopathie se fait grâce à l’examen du fond d’œil.

• On a assisté à des progrès importants dans le traitement de la rétinopathie diabétique ; c’est pourquoi un suivi régulier, notamment l’examen annuel du fond de l’œil, permet de prévenir et d’éviter les formes graves de rétinopathie (cécité). Les lésions, au stade initial, n’ont pas de retentissement sur la vue. Ce dépistage annuel fait partie des actes recommandés par la Haute Autorité de Santé, dans le cadre du suivi de l’enfant et adolescent ayant un diabète.

• Le risque de rétinopathie est étroitement lié à l’équilibre glycémique de la personne ayant un diabète. L’étude DCCT * a ainsi clairement montré la relation entre le taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) et le taux de progression de la rétinopathie.

• Toute amélioration de l’hémoglobine glyquée est bénéfique pour ralentir la progression des lésions ou pour retarder leur apparition.

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Résultats obtenus dans l’étude DCCT*

*  DCCT : « Diabètes Control and Complications Trial »

• Etude réalisée entre 1983 et 1993 dans 29 centres hospitaliers des Etats-Unis et du Canada.
• Etude auprès de 1441 personnes diabétiques de type 1, âgées de 13 à 39 ans.
• Objectif : comparer les effets des traitements conventionnels et intensifiés sur la survenue et la progression des complications vasculaires précoces.

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